【中医杂谈】疼痛别忽视,治疗方法很重要!

中华名医网讯】经常听到身边的兄弟说“腰痛”“腹痛”“胃痛”“牙痛”“头痛”“脖子痛”“膀子痛”“脚痛”……各种痛!或许,你曾经并未想过,痛,竟有这么多!痛苦,看似寻常的表现,却也是许多见、多发的表现。痛苦面前,该怎样应对?中医里有句话是:“公例不痛,痛则不通!”详细要怎样运用?且看正文!

痛苦是人群中最多见、最多发的表现。人体内部的五脏六腑,外部的脉、肉、皮、骨、筋等安排器官,上起喽罗,下至腿足,到处都可以出现痛苦。所以说痛苦在人体可谓无处不有,因而说它是最多发的表现。世界上许多国家都有专门治疗痛苦的门诊和医院。西医以为,痛苦与神经体系联系最为亲近,因而临床确诊遭到必定约束,而中医对痛苦的病因病机和诊治有一套十分体系和完好的理论,更有卓有成效的治疗办法。中医理论以为,痛苦的病因都是“不通”造成的,治疗着重一个“通”字,所以有“痛则不通,公例不痛”,万病求治于通的理论。中医对“通”是很考究的,由于致使“不通”的因素许多,外感六淫,内伤七情,寒热真假,痰气瘀血,均可致使不“通”,进而致使痛苦,而在辨证论治时要询其因、辨其证、觅其果。综上所述可见,对立的性质不一样,处理“不通”的办法也不一样。血瘀者,行之谓之“通”;气滞者,达之谓之“通”;寒者,温之谓之“通”;热者,寒之谓之“通”;火实者,泻之谓之“通”;水亏者,润之谓之“通”。虽治法各殊,然均离不开以“通”为意图,以求“公例不痛”为治。所以说,治疗痛苦无固定办法与丹方,有必要随证加减。正如俗话所说:一把钥匙开一把锁,有人以泻法归纳其通,则妄矣,误杀人也,学者须领其旨趣而求其所以然,知实践也,扼其要而令其通。

下面详细介绍致痛因素不一样,治法亦殊。

1.寒邪盛而在表的,宜温经散寒以止痛,如神术散

苍术、藁本、白芷、细辛、羌活、川芎、炙甘草各一钱,生姜三片,葱白三寸。

2.寒邪盛而在里的,宜温中散寒以止痛,如丁香止痛散治胃脘剧痛。

丁香五钱,高良姜二两,小茴香一两半。共研细末,每服二钱,开水送。

3.虚寒痛苦,宜扶阳温里以止痛,如济生二至丸治肾虚腰痛。

川附片、肉桂、炒杜仲、补骨脂各一两,鹿角霜、酒炙鹿茸、青盐(另研)参半两,共为末,酒煮糊丸,如梧桐子大,每服70丸,用胡桃肉细嚼,盐汤送下,迟早各服1次。

4.热郁痛苦,宜清热解郁以止痛,如化肝煎之治肝郁气逆胁痛。

青陈皮各二钱,赤芍二钱,牡丹皮、炒栀子、泽泻各一钱半,土贝母三钱。水煎,分2次温服。

5.气滞痛苦,宜行气导滞以止痛,如加味瓜蒌薤白半夏汤之治心绞痛。

全瓜蒌三钱,薤白三钱,半夏二钱,山楂四钱,降香三钱,川芎二钱,延胡索三钱,桂枝三钱,炙甘草三钱。水煎,分两次热服,临服时冲入米醋一汤匙。

6.血滞痛苦,宜通经活血以止痛,如趁痛散之治关节痛。

乳香一钱,没药一钱,桃仁二钱,红花二钱,当归、羌活各三钱,广地龙一钱半(酒炒),牛膝四钱(酒炒),制香附、五灵脂各三钱,甘草一钱。共研末,每服二钱,温酒调服,日服2次。

中治疗任何病都着重辨证论治,以上仅是举例而言,不能概治痛苦之全。只需做到认真辨证,论治才无倾向。宋代著名法家王安石解说“痛随利减”时说:“治法云:诸痛为实,痛随利减,尘俗以利为下也。假令痛在表者,实也;痛在里者,实也;痛在血气者,亦实也。故在表者,汗之则愈;在里者,下之则愈;在血气者,散之、行之则愈。岂可以利为下乎?宜作通字训,则可。”

这对痛苦的实证来说虽充分体现了辨证论治的精力,但对虚证的认识还不行,所以明代张介宾又进一步说:“实则可利,虚者亦可利乎?不妥利而利之,则为害而不浅。故凡治表虚而痛者,阳缺乏也,非温经不行;里虚而痛者,阴缺乏也,非养分不行;上虚而痛者,心脾受伤也,非补不行;下虚而痛,脱泄亡阴也,非速救脾肾,温补命门不行。夫以温补而治痛者,古人非不多也,唯近代薛立斋、汪石山辈尤之,奈何明似丹溪,而亦曰诸痛不行补气,局人意见,岂良法哉!”

总归,“痛无补法”“痛随利减”“公例不痛,痛则不通”等说法,都有必定道理,但都有片面性,过分着重,便不符合辨证论治的精力了。

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